SCHEDA C	RICHIESTA DI EROGAZIONE DEL CONTRIBUTO

BANDO “B.A.I.T. – BERGAMOT AND INNOVATIVE TOURISM”	

All’Azienda Speciale IN.FORM.A. 
della Camera di commercio di Reggio Calabria

Il/La sottoscritto/a _______________________________________________________________________________  
                                                                                         (cognome) (nome)
codice fiscale ____________________________________________________________________________________ 
in qualità di titolare/legale rappresentante dell’impresa/associazione _____________________________________ ________________________________________________________ partita Iva _______________________________ 
consapevole delle responsabilità penali richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 445 del 28/12/2000 in caso di dichiarazioni mendaci, formazione e uso di atti falsi o contenenti dati non rispondenti a verità, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000 e s.m.i.
 
DICHIARA
1.	che le spese indicate sono state effettivamente sostenute e sono tutte riferite all’iniziativa;
2.	che le copie dei documenti allegati alla presente domanda - in formato .pdf e firmate digitalmente - sono conformi agli originali; 
3.	che gli originali dei documenti sono a disposizione per eventuali richieste o verifiche a campione da parte di IN.FORM.A.;
4.	che le spese oggetto di rendicontazione sono state acquisite presso fornitori terzi, senza che l’impresa si trovi in posizione tale da esercitare il controllo sui fornitori o viceversa;
5.	che l’IBAN intestato all’impresa/associazione sul quale si chiede l’accredito del contributo, è il seguente: ____________________________________;
6.	che, relativamente alle stesse fatture allegate alla rendicontazione:
              non ha beneficiato di altri contributi e aiuti di natura pubblica      oppure   
            	ha beneficiato dei seguenti aiuti, con la seguente percentuale di cumulo (indicare solo gli aiuti per le spese di cui si chiede il contributo):
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

ALLEGA
Fatture, quietanze e altri documenti contabili aventi forza probatoria equivalente, come da prospetto seguente:
Estremi delle fatture 	Estremi di pagamento	

Fornitore	N. fatt.	Data fattura	Importo 
(IVA esclusa)	Modalità di pagamento	Data pagamento	Data quietanza	

							

Firma digitale del Titolare/Legale rappresentante

La presente dichiarazione è valida solo se firmata digitalmente 
dal Titolare/Rappresentante Legale del richiedente